外用糖皮質(zhì)激素的副作用和危害_外用糖皮質(zhì)激素的副作用
1、短期內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)肥胖。長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂，出現(xiàn)腎上腺功能亢進(jìn)綜合征，如水腫、低鉀血癥、高血壓、糖尿病、皮膚變薄、滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤瘡、肌肉無力和肌肉萎縮等，一般不需要特殊治療，停藥消退后即可治愈.
2.然而，肌肉無力的恢復(fù)緩慢且不完全。
3、低鹽、低糖、高蛋白飲食和補(bǔ)充氯化鉀可緩解這些癥狀。
4.此外，糖皮質(zhì)激素因抑制蛋白質(zhì)合成，可延緩?fù)鈧颊叩膫谟稀?/span>
5、兒童可因抑制生長(zhǎng)激素的分泌而引起負(fù)氮平衡，影響生長(zhǎng)發(fā)育。
6.誘發(fā)或加重感染。糖皮質(zhì)激素可抑制機(jī)體免疫功能，無抗菌作用。因此，長(zhǎng)期應(yīng)用常可誘發(fā)感染或加重感染，并可使體內(nèi)潛在的感染灶擴(kuò)散或重新激活靜止的感染灶，尤其是原有抵抗力下降的人群，如腎病綜合征、肺結(jié)核、再生障礙性貧血患者等。.
7.由于患者在使用糖皮質(zhì)激素時(shí)往往自我感覺良好，而掩蓋感染發(fā)展的癥狀，因此在決定使用長(zhǎng)期治療前應(yīng)先檢查身體，以排除潛在的感染。他們?cè)谏暾?qǐng)過程中也應(yīng)該保持警惕。聯(lián)合抗菌藥物，特別注意預(yù)防和治療潛在的結(jié)核病灶。
8.消化系統(tǒng)并發(fā)癥糖皮質(zhì)激素可刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，抑制胃粘液的分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可誘發(fā)或加重消化性潰瘍。糖皮質(zhì)激素還可掩蓋潰瘍的初期癥狀，導(dǎo)致出現(xiàn)突然出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)引起注意。
9.長(zhǎng)期使用可加重胃或十二指腸潰瘍。
10.與其他有胃刺激作用的藥物（如阿司匹林、吲哚美辛、保泰唑啉）合用時(shí)更易發(fā)生此副作用。
11.少數(shù)患者可誘發(fā)胰腺炎或脂肪肝。
12.心血管系統(tǒng)并發(fā)癥長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化，因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致鈉水潴留和血脂升高。
13.骨質(zhì)疏松癥和椎骨壓縮性骨折骨質(zhì)疏松癥和椎骨壓縮性骨折是接受糖皮質(zhì)激素治療的所有年齡段患者的嚴(yán)重并發(fā)癥。
14.肋骨和脊柱為高梁柱結(jié)構(gòu)，通常受影響最大。15、這可能與糖皮質(zhì)激素抑制成骨細(xì)胞活性，增加鈣磷排泄，抑制腸道鈣吸收，增加骨細(xì)胞對(duì)甲狀旁腺激素的敏感性等因素有關(guān)。
16.如發(fā)生骨質(zhì)疏松，必須停藥。
17、預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)補(bǔ)充維生素D（維生素D）、鈣鹽和合成代謝激素。
18.神經(jīng)精神異常糖皮質(zhì)激素可引起各種形式的行為異常。
19.例如，欣快感往往會(huì)掩蓋某些疾病的癥狀，造成誤診。
20.又如神經(jīng)質(zhì)、激動(dòng)、失眠、情緒變化甚至明顯的精神癥狀。
21.部分患者有自殺傾向。
22.此外，糖皮質(zhì)激素也可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
23.白內(nèi)障和青光眼糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)白內(nèi)障，可在全身或局部給藥時(shí)發(fā)生。
24.白內(nèi)障的形成可能與糖皮質(zhì)激素抑制晶狀體上皮Na-K泵的功能，導(dǎo)致水在晶體纖維中積聚，蛋白質(zhì)聚集有關(guān)。
25.糖皮質(zhì)激素還可升高眼內(nèi)壓，誘發(fā)青光眼或加重青光眼，全身或局部給藥均可發(fā)生。結(jié)構(gòu)的膠原束腫脹，阻礙房水的流動(dòng)。